Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

13 июля 2020 г.

Про диеты и т.н. "здоровое" питание при РС

Изучая тему рассеянного склероза столкнулся с тем, что ооочень много публикаций посвящено питанию. Будто бы на некоторых диетах граждане настолько хорошо себя чувствуют, что чуть ли не полностью излечиваются от этого аутоиммунного заболевания. Ну и, естественно, куча шарлатанов вокруг этой темы вьется в ожидании своей выгоды: от "научу аутоиммунному протоколу за неделю, только зашлите 500 рублей" до "кстати, вот мой код на айХерб". Везде - понятно - масса восторженных отзывов от граждан, чья жизнь радикально улучшилась. Консервативная медицина более осторожна в своих оценках на эту тему: подтвержденных исследований нет, но отмечается, что качество жизни у некоторых пациентов серьезно улучшается с переходом на диету. Сегодня попытаюсь рассказать про свое отношение к разнообразным диетам при РС.

Сбалансированный рацион: белок, клетчатка, углеводы

Если вы начнете искать диету для РСников, то с высокой долей вероятности вам попадется одна из двух: палеодиета или т.н. аутоиммунный протокол (сокращенно - АИП). В чем их особенности и отличия? Давайте смотреть.

Палеодиета: что можно и что нельзя?

Основная идея палеодиеты - отказ от современной пищи и возврат к, так сказать, корням. Нельзя все, что содержит сахар/глютен, лактозу и бобовые. Плюс ряд мелких уточнений по поводу, например, кукурузы, которая вроде и не содержит глютен, а также запрещена.

Основные продукты палеодиеты:
  • Рыба, птица, мясо
  • Овощи, фрукты
  • Яйца
  • Орехи и грибы
При этом нужно заметить, что тут присутствует такое интересное ограничение на рыбу, выращенную в садках. Из-за чего? Из-за того, что ее могут кормить кукурузой, а она на палеодиете запрещена (ну нормальный план, а корову, которая зерно жрала, можно?). Также нельзя есть бобовые, что означает отказ от сои и ее производных, а также арахиса (который, хотя и похож на орех, все-таки относится к бобовым). 

АИП: какие продукты можно есть?

Аутоиммунный протокол - это не совсем диета в привычном смысле. "Протокол" в названии говорит о том, что это некий свод правил, которые касаются питания, в первую очередь, и жизнеустройства - во вторую. Ориентируется АИП на отказ от продуктов, которые могут спровоцировать воспалительные и аллергические реакции организма. Частично он пересекается с палео, но в целом более специализированный и узконаправленный. На мой взгляд, если уж придумывать себе замороки, то стоит ориентироваться именно на него, а не на палеодиету. Но про это чуть позже.

Палеодиета не против яиц, но против хлеба и, естественно, колбасы.

И тут интересно, АИП в трактовках разных граждан обретает нюансы, которые, такое ощущение, построены на личных предпочтениях тех, кто про них рассказывает. Так в базовой версии АИП нельзя есть: 
  • Глютен содержащие продукты (плюс рис, кукурузу и все, что содержит лектины и фитиновую кислоту - томаты, бобовые, болгарский перец и т.д.)
  • Сахар
  • Молоко (коровье)
  • Яйца
  • Все виды шоколадных изделий
  • Алкогольные напитки
  • Кофе
Есть редакция, в которой дополнительно запрещены:
  • Дрожжи
  • Противовоспалительные препараты (нестероидные), контрацептивы и антибиотики
  • Семечки
  • Орехи
  • Различные подсластители (Стевия)
А что же можно? Базовый АИП разрешает:
  • Авокадо
  • Субпродукты
  • Морепродукты
  • Все овощи
  • Сезонные фрукты
  • Масло кокоса
  • Мясо, в том числе и мясо птицы
  • Животные жиры не прошедшие термическую обработку (сало, сливочное масло 82%)
  • Заливные блюда, холодец, бульоны из костей
В другой версии к вышеперечисленным можно добавить:
  • Грибы
  • Семечки
  • Орехи
  • Крупы не содержащие глютен (дикий или бурый рис, гречневая каша, кукуруза, амарант, киноа, сорго)
  • Растительные масла
  • Кокосовое молоко
  • Миндальное молоко

В чем проблема и что думаю по этому поводу я?

Как видно, если палеодиета хотя бы выглядит более-менее последовательно, то АИП - сплошное противоречие (при этом, его логика хотя бы направлена примерно в сторону поддержки больного с РС). Причем, основной смысл я взял ровно из одной профильной статьи на тему. Если начать читать разные - легко сойти с ума: орехи можно и орехи нельзя, орехи нельзя и можно миндальное/кокосовое молоко... Ну и плюс в оригинальных темах на профильных форумах присутствует вагон идиотии про "дырявый" кишечник и вот это вот все.

Вероятно, у вас уже возник вопрос: блин, а как при таких расхождениях и противоречиях гражданам вообще помогает вся эта телега?  Но на самом деле, есть также и масса граждан, которым нифига не помогли ни салаты вместо каши, ни масло кокоса вместо сливочного. И все, чего они добились - это бреш в семейном бюджете, потому что безглютеновые и безлактозные продукты стоят адских денег по сравнению с их обычными аналогами. Просто они не ведут популярный блог об этом в Инстаграме, у них нет канала на Ютубе, и об отсутствии результата у них широкие массы не узнают. На профильных ресурсах мега-диетологов, по понятным причинам, им слова не дают.

Меня эта загадка тоже мучила некоторое время, и единственный ответ, который я пока что могу дать, основываясь на материалистическом восприятии, это - бэкграунд. То есть те пищевые привычки, которые демонстрировали пациенты до того, как стали приверженцами определенной диеты, их массо-габаритные характеристики, хронические болячки помимо РС и прочее.
Ну и опять же, кому-то и плацебо при гораздо более конкретных заболеваниях помогает, так что вопрос внушаемости тоже не на последнем месте.
То есть, если вы питаетесь сравнительно сбалансированно, имеете адекватный ИМТ (индекс массы тела), то особых выгод от перехода на АИП или палеодиету скорее всего не приобретете. С другой стороны, тем, кто завтракает печененкой с кружкой кофе, потом уминает хотдог на обед и греет в СВЧ замороженную пиццу на ужин, им может стать сильно лучше. И рацион оздоровится (и этого будет проще придерживаться, потому что диета - это набор конкретных правил), и будет легче себя ощущать от осознания реализации правильного дела (да и вообще - будет чем заняться, многим этого не хватает). 
Также нельзя сбрасывать со счетов и следующий момент. Как сам РС, так и побочные действия принимаемых пациентом препаратов, могут оказывать влияние на работу внутренних органов. Диета может снизить влияние этих симптомов и/или побочек. Например, интерфероны могут угнетать печень, а значит стоит обратить внимание на диеты, которые обычно показаны пациентам с заболеваниями печени: отказ от жареного, снижение в рационе жирного (обращать внимание на качество жиров) и т.п.
Опять-таки, есть и рациональное зерно. В АИП, так уж точно - это отказ от потенциально аллергичных продуктов. Проблема только в том, что точность определения этих самых аллергенов оставляет желать лучшего с одной стороны, и сами аллергены имеют кучу сопутствующих, так сказать - со-аллергенов, с другой. Ну и отказ, например, от глютенсодержащих продуктов, как я писал выше - не так-то прост и дешев. 

Из того, что решил попробовать на себе - отказ от молока. Лактоза - это точно не самый нужный в рационе взрослого человека продукт. Основных источника два: каши на завтрак и кофе с молоком. Первые теперь буду варить на воде, а в кофе попробую заливать различные молочные напитки из растительного сырья. О результатах дегустации и собственных ощущениях расскажу отдельно.

Комментариев нет:

Отправка комментария

Поддержи блог рублём!